علاج الارتجاع المعدي المريئي GERD: كيف تتخلص من حرقة المعدة بشكل نهائي؟ مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) هو مرض مزعج لأنه يسبب حرقة معدة مستمرة، وخطير أيضاً لأنه يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات شديدة. قد يسبب الارتجاع المعدي المريئي ظهور تقرحات، أو ندبات بالمريء، أو نزيف، أو تضيق المريء. مع مسار المرض الطويل، تتطور التغيرات محتملة التسرطن، ومن ثم قد يحدث ورم خبيث في المريء. علاج الارتجاع المعدي المريئي GERD في الوقت المناسب ضرورياً لتجنب هذه العواقب. يمكن السيطرة على المرض بالأدوية أو يمكن للمرضى الخضوع لجراحة في الخارج للتخلص من المشاكل بشكل نهائي.

العلاج المحافظ

عادةً، لا توجد فجوة بين المعدة والمريء. هناك العضلة العاصرة، وهي عضلة تتقلص وتغلق الممر. وتفتح للسماح للطعام بالمرور عند البلع، وبعد ذلك تتقلص على الفور وتغلق التجويف.

لكن في بعض الأشخاص، تكون العضلة العاصرة ضعيفة ويكون الضغط داخل البطن مرتفع جداً. لذلك تنفتح العضلة العاصرة بشكل دوري، ونتيجة لذلك يتم طرح الحمض من المعدة إلى المريء.

كيف تحل هذه المشكلة؟ هناك الخياران التاليان:

  • وقف ارتجاع محتويات المعدة إلى المريء
  • جعل هذه المحتويات آمنة للمريء

الخيار الأول موثوق ودائم، لكن المريض لا يزال بحاجة إلى جراحة لتقوية العضلة العاصرة.

الخيار الثاني غير جراحي، ولكنه أيضاً غير فسيولوجي، ولا يمكن تحقيق النتيجة إلا لفترة قصيرة. هناك أدوية تمنع إنتاج حمض الهيدروكلوريك، وبالتالي تقضي على الأعراض وتحمي المرضى من المضاعفات. ومع ذلك، فإنها تعمل فقط ليوم واحد، وبعد ذهاب مفعولها، يُستأنف إنتاج الحمض. لذلك، يجب على الشخص تناول الأدوية لعقود حتى لا يعاني من حرقة المعدة ومضاعفات الارتجاع المعدي المريئي. هذه الأدوية لها آثار جانبية: فهي تعطل تمعدن العظام، وتزيد من خطر الإصابة بالكسور، كما أن الحد الأدنى من حمض المعدة يضعف الهضم ويجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بالالتهابات المعوية.

العلاج الجراحي

يمكنك التخلص من الارتجاع المعدي المريئي إلى الأبد ومن ثم لن تكون هناك حاجة لتناول الحبوب مدى الحياة.

عادةً ما يتم تقديم الجراحة لأولئك الذين لا يحصلون على تأثير كافي من العلاج المحافظ أو لديهم موانع طبية له. بالإضافة إلى ذلك، يمكن لأي شخص بمحض إرادته اختيار العملية للتخلص من المرض والحاجة إلى تناول الأدوية إلى الأبد.

العملية الرئيسية لعلاج الارتجاع المعدي المريئي تسمى تثنية القاع fundoplication. يلف الأطباء قاع المعدة حول الجزء السفلي من المريء. وبالتالي يمكن تقوية العضلة العاصرة. في النسخة الكلاسيكية، يتم تنفيذ هذا الإجراء الجراحي من خلال شق في البطن، لكن الجراحين في ألمانيا والدول المتقدمة الأخرى يُجرونه بتقنيات التنظير البطني، أي من خلال شقوق قصيرة وأدوات طويلة رفيعة تحت إشراف كاميرا فيديو صغيرة.

في السنوات الأخيرة، بدأ الأطباء في استخدام طرق جديدة لعلاج مرض الارتجاع (GERD) والتي تعتبر أكثر تجنيباً وأكثر أماناً. ومع ذلك، لا يمكن الإشارة إليها إلا في حالة عدم وجود فتق حجابي كبير. خيارات العلاج طفيفة التوغل قد تكون على النحو التالي:

  • وضع نظام LINX. هذه حلقة من الخرزات المغناطيسية. من خلال شق بطني قصير، يتم إدخال الحلقة في تجويف البطن وتُغلق حول العضلة العاصرة المريئية السفلية. عند البلع، تتحرك الخرزات بعيداً، وتتخطى الطعام، ولكن في بقية الوقت، تميل الحلقة إلى الانغلاق بسبب عمل المغناطيس، وبالتالي، فإن العضلة العاصرة لا تسمح للحمض بالتدفق من المعدة إلى المريء.
  • الاجتثاث بالترددات الراديوية. هذا إجراء بالتنظير الداخلي. يستخدم الأطباء قسطرة بالون لتدمير العضلات الملساء عند التقاطع المعدي المريئي. فعالية هذه التقنية أقل مقارنة بالعلاجات الأخرى، لكنها آمنة وليس لها موانع عملياً.
  • تثنية القاع عبر الفم. يتم تنفيذ هذا الإجراء بطريقة التنظير الداخلي عبر الفم. تبلغ كفاءة العملية 97٪، وهو ما يعادل عملية تثنية القاع التقليدية من خلال شقوق البطن. يتمثل جوهر الإجراء في إنشاء صمام عند التقاطع المعدي المريئي لمنع ارتداد الحمض.

يمكنك التخلص من حرقة المعدة إلى الأبد. في البلدان المتقدمة، يكفي لتحقيق ذلك إجراء طفيف التوغل أو جراحة مع فترة تعافي 2-3 أسابيع. نرحب بك لاستخدام خدمة Booking Health لتحديد موعد العلاج في الخارج. على موقعنا، يمكنك العثور على الأسعار واختيار أفضل خيار للعلاج.